Gjilpërë kurrizore dhe gjilpërë epidurale

1. Përgatitja:
- Sigurohuni që paketimi i gjilpërës së shpimit lumbal të njëpërdorimshëm të jetë i paprekur dhe steril.
- Pastroni dhe dezinfektoni pjesën e poshtme të shpinës së pacientit ku do të kryhet punksioni lumbal.

2. Pozicionimi:
- Poziciononi pacientin në një pozicion të përshtatshëm, zakonisht të shtrirë anash me gjunjët e tërhequr drejt gjoksit.
- Identifikoni hapësirën e duhur ndërvertebrale për punksionin lumbal, zakonisht midis rruazave L3-L4 ose L4-L5.

3. Anestezia:
- Aplikoni anestezi lokale në pjesën e poshtme të shpinës së pacientit duke përdorur një shiringë dhe gjilpërë.
- Fusni gjilpërën në indin nënlëkuror dhe ngadalë injektoni tretësirën anestezike për të mpirë zonën.

4. Punksioni i mesit:
- Pasi anestezia të hyjë në fuqi, mbajeni gjilpërën e njëpërdorimshme të shpimit lumbal me një kapje të fortë.
- Fusni gjilpërën në hapësirën ndërvertebrale të identifikuar, duke synuar drejt vijës së mesme.
- Përparoni gjilpërën ngadalë dhe në mënyrë të qëndrueshme derisa të arrijë thellësinë e dëshiruar, zakonisht rreth 3-4 cm.
- Vëzhgoni rrjedhën e lëngut cerebrospinal (CSF) dhe mblidhni sasinë e nevojshme të CSF për analizë.
- Pas mbledhjes së CSF, tërhiqeni ngadalë gjilpërën dhe ushtroni presion në vendin e shpimit për të parandaluar gjakderdhjen.

4. Gjilpëra kurrizore:
- Pasi anestezia të ketë efekt, mbajeni gjilpërën e njëpërdorshme kurrizore me një kapje të fortë.
- Fusni gjilpërën në hapësirën e dëshiruar ndërvertebrale, duke synuar drejt vijës së mesme.
- Përparoni gjilpërën ngadalë dhe në mënyrë të qëndrueshme derisa të arrijë thellësinë e dëshiruar, zakonisht rreth 3-4 cm.
- Vëzhgoni rrjedhën e lëngut cerebrospinal (CSF) dhe mblidhni sasinë e nevojshme të CSF për analizë.
- Pas mbledhjes së CSF, tërhiqeni ngadalë gjilpërën dhe ushtroni presion në vendin e shpimit për të parandaluar gjakderdhjen.

Qëllimet:
Gjilpërat epidurale të disponueshme dhe gjilpërat kurrizore përdoren për procedurat diagnostike dhe terapeutike që përfshijnë mbledhjen e lëngut cerebrospinal (CSF).Këto procedura zakonisht kryhen për të diagnostikuar kushte të tilla si meningjiti, hemorragjia subaraknoidale dhe disa çrregullime neurologjike.CSF e mbledhur mund të analizohet për parametra të ndryshëm, duke përfshirë numrin e qelizave, nivelet e proteinave, nivelet e glukozës dhe praninë e agjentëve infektivë.

Shënim: Është thelbësore të ndiqni teknikat e duhura aseptike dhe t'i hidhni gjilpërat e përdorura në kontejnerë të caktuar të lëndëve të mprehta sipas udhëzimeve për asgjësimin e mbetjeve mjekësore.