Gjilpërë kurrizore dhe gjilpërë epidurale

1. Përgatitja:
- Sigurohuni që paketimi i gjilpërës së punksionit lumbar të disponueshëm është i paprekur dhe steril.
- Pastroni dhe dezinfektoni pjesën e poshtme të shpinës së pacientit ku do të kryhet punksioni lumbar.

2. Pozicionimi:
- Pozicionojeni pacientin në një pozicion të përshtatshëm, zakonisht të shtrirë në anë me gjunjët e tërhequr drejt gjoksit.
- Identifikoni hapësirën e përshtatshme ndërvertebrale për punksionin lumbar, zakonisht midis vertebrave L3-L4 ose L4-L5.

3. Anestezi:
- Jepni anestezi lokale në pjesën e poshtme të shpinës së pacientit duke përdorur një shiringë dhe gjilpërë.
- Futeni gjilpërën në indin nënlëkuror dhe injektoni ngadalë tretësirën anestetike për të mpirë zonën.

4. Shpimi lumbar:
- Pasi anestezia të ketë efekt, mbajeni fort gjilpërën e njëpërdorimshme të punksionit lumbar.
- Futni gjilpërën në hapësirën ndërvertebrale të identifikuar, duke synuar drejt vijës së mesit.
- Shtyjeni gjilpërën ngadalë dhe vazhdimisht derisa të arrijë thellësinë e dëshiruar, zakonisht rreth 3-4 cm.
- Vëzhgoni rrjedhën e lëngut cerebrospinal (LCS) dhe mblidhni sasinë e kërkuar të LLC-së për analizë.
- Pas mbledhjes së LCS-së, tërhiqeni ngadalë gjilpërën dhe ushtroni presion në vendin e shpimit për të parandaluar gjakderdhjen.

4. Gjilpërë kurrizore:
- Pasi anestezia të ketë efekt, mbajeni gjilpërën kurrizore të disponueshme me një shtrëngim të fortë.
- Futni gjilpërën në hapësirën ndërvertebrale të dëshiruar, duke synuar drejt vijës së mesit.
- Shtyjeni gjilpërën ngadalë dhe vazhdimisht derisa të arrijë thellësinë e dëshiruar, zakonisht rreth 3-4 cm.
- Vëzhgoni rrjedhën e lëngut cerebrospinal (LCS) dhe mblidhni sasinë e kërkuar të LLC-së për analizë.
- Pas mbledhjes së LCS-së, tërhiqeni ngadalë gjilpërën dhe ushtroni presion në vendin e shpimit për të parandaluar gjakderdhjen.

Qëllime:
Gjilpërat epidurale dhe kurrizore të disponueshme përdoren për procedurat diagnostike dhe terapeutike që përfshijnë mbledhjen e lëngut cerebrospinal (LCS). Këto procedura kryhen zakonisht për të diagnostikuar gjendje të tilla si meningjiti, hemorragjia subarachnoide dhe çrregullime të caktuara neurologjike. LCS e mbledhur mund të analizohet për parametra të ndryshëm, duke përfshirë numërimin e qelizave, nivelet e proteinave, nivelet e glukozës dhe praninë e agjentëve infektivë.

Shënim: Është shumë e rëndësishme të ndiqni teknikat e duhura aseptike dhe të hidhni gjilpërat e përdorura në enët e caktuara për objekte të mprehta sipas udhëzimeve për asgjësimin e mbetjeve mjekësore.